进取船帆Xt：跨年夜急诊室：走廊上躺满病重老人

　　心疼百姓!心疼医护!//@澎湃新闻:【疫中前行|#跨年夜的急诊室#：他等来了2023】跨年夜，急诊大楼灯火通明。 2022年12月31日晚10点半，上海长海医院，深夜就诊的患者比白天少一些，放眼望去依然大排长队。上海的重症高峰正在出现，大多是老年人和有基础疾病的脆弱群体，多家三甲医院急诊量猛增。 位于杨浦区的长海医院，急诊每天接收病人超过2000人次，不断创历史新高，120急救车源源不断地运送着重症病人进来，车子多时堵住入口。“有时救护车都进不来，让我们出去看病人，看一下情况再回来。”年轻的心内科医生罗飞说。他在10天前就“阳”了，连续多日的超负荷工作后，到现在讲话还会有些咳。 进入急诊大楼，大厅、走廊、诊室内外，许多重症老人滞留在此。一张折叠床、一瓶氧气罐、一副输液架和吊瓶，就是一个留观病人的“床位”，100多名这样的病人躺在此处。每个诊室里，当班医生8小时不吃不喝、全力以赴接诊治疗。 每个诊室都被围得水泄不通，医生经常连续8小时不吃不喝接待病人。从门口踮起脚，能看到医生头上的蓝帽子和防护面罩。长海医院急诊科主任王美堂告诉记者，60张内科床位、51张外科和骨科床位全部收满了，最近医院每天在协调其他科室的病房用作急诊病人分流。“病房优先开给重症老人。”重症病区不断扩容，心脏外科ICU、CCU(冠心病监护病房)和感染科、麻醉科的重症监护病房，均在2022年12月下旬开始加紧改造。粗算下来，长海医院重症床位的储备已超过100张。 每天上下午各一次，各科医生到急诊协调床位、收治病人。“外科、骨科、内科，不是呼吸科的病房也在收。”急诊内科主任张文军说，他指了指正在给老人看血压的医生：“他是我们肾内科的医生，但肾科也是内科，呼吸道和肺部的问题他也能看，就帮我们分担了。” 重症患者主要有两种情况。一部分人感染新冠病毒后导致基础疾病加重，另一部分人则由新冠病毒引起肺炎。 虽然奥密克戎变异株主要攻击上呼吸道，重症率低，但中国人口基数大，上海的常住居民也已超过2400万人。再低的重症比例，患者的绝对人数也不会很小，分流到每家三甲医院的重症患者人数也不会少。“目前来看，肺炎患者占这些重症病人的一大半。”王美堂说，肺炎患者中“白肺”占比约10%~20%，其中既有病毒性肺炎又有继发细菌性肺炎。 关于治疗，王美堂说大部分病毒引起的肺炎有自限性，通过自身的免疫系统、抵抗力，逐渐会把病毒清除出去，身体逐渐恢复。“现在大部分肺炎患者就是这部分普通型患者，不用太恐慌，按照医生推荐意见对症治疗，逐渐就能康复。”对于有高危因素的老年人，医务人员会考虑使用抗新冠病毒小分子药物。“白肺”等重症患者还有综合性治疗手段，包括氧疗、呼吸支持、营养支持等，“绝大部分患者也都是能够恢复的。”→ https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_21356167

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　　【疫中前行|#跨年夜的急诊室#：他等来了2023】跨年夜，急诊大楼灯火通明。 2022年12月31日晚10点半，上海长海医院，深夜就诊的患者比白天少一些，放眼望去依然大排长队。上海的重症高峰正在出现，大多是老年人和有基础疾病的脆弱群体，多家三甲医院急诊量猛增。 位于杨浦区的长海医院，急诊每天接收病人超过2000人次，不断创历史新高，120急救车源源不断地运送着重症病人进来，车子多时堵住入口。“有时救护车都进不来，让我们出去看病人，看一下情况再回来。”年轻的心内科医生罗飞说。他在10天前就“阳”了，连续多日的超负荷工作后，到现在讲话还会有些咳。 进入急诊大楼，大厅、走廊、诊室内外，许多重症老人滞留在此。一张折叠床、一瓶氧气罐、一副输液架和吊瓶，就是一个留观病人的“床位”，100多名这样的病人躺在此处。每个诊室里，当班医生8小时不吃不喝、全力以赴接诊治疗。 每个诊室都被围得水泄不通，医生经常连续8小时不吃不喝接待病人。从门口踮起脚，能看到医生头上的蓝帽子和防护面罩。长海医院急诊科主任王美堂告诉记者，60张内科床位、51张外科和骨科床位全部收满了，最近医院每天在协调其他科室的病房用作急诊病人分流。“病房优先开给重症老人。”重症病区不断扩容，心脏外科ICU、CCU(冠心病监护病房)和感染科、麻醉科的重症监护病房，均在2022年12月下旬开始加紧改造。粗算下来，长海医院重症床位的储备已超过100张。 每天上下午各一次，各科医生到急诊协调床位、收治病人。“外科、骨科、内科，不是呼吸科的病房也在收。”急诊内科主任张文军说，他指了指正在给老人看血压的医生：“他是我们肾内科的医生，但肾科也是内科，呼吸道和肺部的问题他也能看，就帮我们分担了。” 重症患者主要有两种情况。一部分人感染新冠病毒后导致基础疾病加重，另一部分人则由新冠病毒引起肺炎。 虽然奥密克戎变异株主要攻击上呼吸道，重症率低，但中国人口基数大，上海的常住居民也已超过2400万人。再低的重症比例，患者的绝对人数也不会很小，分流到每家三甲医院的重症患者人数也不会少。“目前来看，肺炎患者占这些重症病人的一大半。”王美堂说，肺炎患者中“白肺”占比约10%~20%，其中既有病毒性肺炎又有继发细菌性肺炎。 关于治疗，王美堂说大部分病毒引起的肺炎有自限性，通过自身的免疫系统、抵抗力，逐渐会把病毒清除出去，身体逐渐恢复。“现在大部分肺炎患者就是这部分普通型患者，不用太恐慌，按照医生推荐意见对症治疗，逐渐就能康复。”对于有高危因素的老年人，医务人员会考虑使用抗新冠病毒小分子药物。“白肺”等重症患者还有综合性治疗手段，包括氧疗、呼吸支持、营养支持等，“绝大部分患者也都是能够恢复的。”→ https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_21356167